Dermatologická onemocnění tvoří v dnešní době značné procento onemocnění, se kterými se denně potýká stále větší počet lidí. Rychlé šíření chorob spojených s narušením celistvosti kůže a funkcí epiteliální tkáně je způsobeno nejen neustále se zvyšujícím počtem patogenních patogenů ve vnějším prostředí, ale také naším způsobem života, denním režimem a špatnými návyky, které jsou impulsem pro rozvoj různých patologií.
Co je to houba a proč se vyskytuje?
Plísňová kožní onemocnění jsou na druhém místě ve frekvenci výskytu po hnisavých lézích epidermis, které se nazývají pyodermie. Plísňové infekce mají specifické patogeny - houbové mikroorganismy, které určují vývoj plísňových kožních lézí pouze v patogenní formě nebo stavu.
Vzhledem k tomu, že houby jsou součástí našeho prostředí a svou přítomnost většinou nijak nevykazují, jedná se o oportunní mikroorganismy, které získávají patologickou formu změnou podmínek prostředí vhodných pro reprodukci a v případě oslabení imunitní obrany lidského organismu.
Plíseň nohou se vyznačuje dvěma typy onemocnění – dermatomykózou, která přímo postihuje kůži paty, prstů, metatarzu nebo chodidla, a onychomykózou, která postihuje nehtové záhyby, nehtové ploténky a pod nimi epidermis. Příčinní činitelé onychomykózy jsou schopni zvětšit oblast infekce a rozšířit se do blízkých kožních tkání.
Plíseň nohou se může přenést přímo, například chůzí naboso po půdě osídlené houbovými mikroorganismy, prostřednictvím infikovaných rostlin nebo při blízkém kontaktu s člověkem či zvířetem nemocným mykózou. Nepřímá cesta infekce mykotickými onemocněními zahrnuje rozvoj plísňové infekce v důsledku používání osobních hygienických potřeb, které patří osobě trpící plísní, prostřednictvím jejího oblečení a lůžkovin, jakož i během používání předmětů péče o pacienta.
Různá míra náchylnosti k patogenům mykotických onemocnění u každého člověka je způsobena mnoha faktory, které mohou ovlivnit sklon k rozvoji infekčních onemocnění a povahu onemocnění.
Za nejzranitelnější věkovou skupinu jsou považovány děti do 10-12 let. Nejčastěji dermatologové diagnostikují infekční onemocnění způsobená patogenními houbovými mikroorganismy u dětí, protože jejich vnější kůže je stále poměrně tenká, což umožňuje houbám snadněji se živit keratinem, specifickým kožním proteinem, který je součástí epiteliální tkáně.
U dětí jsou imunitní obranné mechanismy stále ve stádiu vývoje a nedokážou tělo ochránit před průnikem patogenní mikroflóry, stejně jako je chrání vyvinutý imunitní systém, proto je dětský organismus neustále ohrožen infekcí různými neduhy a patologiemi.
Sportovci patří do skupiny lidí, kteří jsou často v podmínkách neustálého množení plísní na kůži nohou. Šatny a sprchy, které sportovci často využívají před a po tréninku, jsou ideálním prostředím pro intenzivní činnost houbových mikroorganismů, protože zvýšená teplota vzduchu a zvýšená koncentrace vlhkosti jsou optimálními podmínkami pro aktivaci patogenní formy houby.
Nadměrné pocení nohou proto často předchází rozvoji plísňové infekce na kůži nohou, za kterou může neustálé nošení nepohodlné těsné obuvi, která neumožňuje proudění vzduchu. Neustálé pocení nohou může být určeno specifickým složením genetického materiálu a může být také jedním z vnějších příznaků onemocnění nebo patologií přítomných v těle.
Dalším impulsem pro rozvoj plísňového onemocnění na kůži nohou může být změna obvyklého složení sekretu potních žláz (voda, kyselina močová, amoniak, aminokyseliny a mastné kyseliny) na to, které je pro náš organismus toxičtější a pro aktivaci plísně vhodnější. Patologické změny ve složení potu mají zvláště příznivý vliv na vznik infekčních onemocnění způsobených plísněmi rodu Candida, případně kvasinkovitými houbami.
Poruchy normálního fungování nervového a endokrinního systému, stejně jako gastrointestinálního traktu, jsou plné snížení bazálního metabolismu v těle, což negativně ovlivňuje činnost orgánů jiných systémů a průběh imunitních obranných mechanismů. Vzhledem k tomu, že oslabené tělo nemůže plně reagovat na neustálé útoky mikrobů a patogenní mikroflóry a brání jejich pronikání do těla, člověk se stává náchylnějším k negativnímu vlivu faktorů prostředí, v důsledku čehož je náchylný k infekci bakteriálními a plísňovými infekcemi.
Specifický parazitismus plísní na kůži nohou a v těle se projevuje různými příznaky v závislosti na stadiu onemocnění.
Slabá nebo vymazaná forma houbové infekce je nejranější fází vývoje onemocnění a vyznačuje se spíše slabě vyjádřenými charakteristickými znaky. Osoba, která má vymazanou formu houbového onemocnění, často pociťuje pocit pálení v oblasti infekce, na povrchu kůže jsou malé praskliny a samotná epidermis se patologicky vysuší.
I když je počáteční stádium infekce nejlépe léčitelné, při ignorování příznaků infekce houbovými mikroorganismy se onemocnění rozvine v těžších formách a při neopatrné a nezodpovědné léčbě se onemocnění znovu vrátí, protože mykotická onemocnění se vyznačují častými recidivami.
Skvamózní keratotická forma plísňového onemocnění se vyvíjí po mírné formě mykotické infekce, pokud nebylo onemocnění odstraněno v časném stadiu. Během skvamózního-keratotického stadia onemocnění tvoří houbové mikroorganismy bílý povlak a tvrdou krustu na povrchu kůže; oblast infekce se postupně zvyšuje a může dosáhnout významných velikostí, například od interdigitálních záhybů po metatarsus.
Intertriginózní forma plísňového onemocnění nohou je dermatology klasifikována jako závažné stadium infekce. U intertriginózní formy onemocnění dochází k otoku v záhybech mezi prsty na nohou, který je doprovázen zarudnutím povrchových vrstev kůže. Edém je nejčastěji syrový a náchylný k erozi. Infikovaná oblast kůže se vyznačuje výrazným oddělením epidermis a výskytem hlubokých trhlin, které usnadňují pronikání houbových buněk do těla. Hranice parazitismu se rozšiřují a houba se šíří krevním řečištěm do dalších orgánů a systémů.
Dyshidrotická forma houbové infekce kůže nohou je nejzávažnějším stádiem vývoje patologie. U dyshidrotické formy onemocnění se používají nejagresivnější léčebné metody včetně pulzní terapie, která spočívá v užívání nárazových dávek silných léků v krátkém časovém úseku. Je charakterizována přítomností puchýřů s tekutinou uvnitř po celém povrchu nohy, které mohou prasknout a vytvořit hluboké eroze na kůži, což je doprovázeno bolestí, silným svěděním a mnohočetnými zánětlivými procesy.
Léčba plísňových infekcí nohou se provádí třemi způsoby: pomocí vnější léčby, vnitřní léčby a kombinované terapie.
Vnější dopad na zdroj infekce antimykotickými krémy, mastmi, gely, laky, prášky, toniky a spreji se využívá v prvních stádiích onemocnění, kdy se parazitismus plísní ještě nerozšířil.
Vnitřní účinek na patogenní houbové mikroorganismy se provádí pomocí fungicidních léků, které mohou negativně ovlivnit činnost jiných orgánů a systémů těla, proto mají takové léky často mnoho kontraindikací. Používají se v případě houbového parazitismu uvnitř těla, ke kterému dochází v pozdějších fázích vývoje onemocnění.
Kombinovaná terapie má nejvýraznější účinek, ale v počátečních fázích houbové infekce bude dostačující vnější použití, protože vnitřní použití antimykotik může způsobit další komplikace a stres na těle.
Nejúčinnější léky, jak se zbavit mírných forem mykotických onemocnění, jsou léky na bázi terbinafinu, který podporuje hromadění skvalenu v kůži, který ničí mechanismus patologických účinků houbových mikroorganismů. Terbinafin je látka, která je součástí různých antifungálních léků, což jí umožňuje eliminovat houbová onemocnění, která jsou způsobena různými patogeny.
K systémové léčbě, kterou ošetřující lékař předepisuje v případě neúčinnosti lokálních léků, se používají léky s účinnými látkami, jako je itrakonazol a ketakonazol. Tato léčba je delší a nedoporučuje se těhotným ženám a ženám během kojení, dětem do 3 let, osobám s onemocněním jater a poruchou funkce ledvin.
Abyste zabránili sekundárnímu rozvoji onemocnění po léčbě, musíte se pečlivě postarat o dezinfekci svých hygienických potřeb, osobních věcí a šatníků, protože houba během reprodukčního období je schopna zanechat mycelium a další odpadní produkty na věcech infikované osoby.
K protiplísňovému ošetření obuvi se dobře hodí speciální sprej. Antiseptický lék je určen k odstranění produktů proliferace buněk hub z osobních věcí osoby trpící mykózou. S 0,1% roztokem opláchněte vnitřek obuvi a nechte přes noc. Sprej také dobře dezinfikuje boty, jde o hypoalergenní přípravek, který nezanechává stopy ani zápach a je vhodný pro boty z jakéhokoli materiálu.
Abyste se účinně zbavili houbové infekce a zabránili jejímu výskytu, musíte pečlivě dodržovat všechna preventivní opatření a sledovat své zdraví. Každé nemoci, včetně plísňového, je vždy snazší předcházet než léčit.